La décision de faire effectuer des travaux de reconstruction mammaire après une mastectomie est généralement une décision très personnelle et peut très bien dépendre des sentiments intérieurs de la femme concernée. Le stress mental et physique dû à la perte de sein peut être presque impossible à gérer au quotidien pour beaucoup, et quelque chose qui peut bien jouer un rôle important dans toute décision.
Bien que le travail de reconstruction mammaire ne soit pas parfait, il a tendance à offrir une option d’espoir pour les nombreuses personnes qui pourraient l’envisager. Bien que, là où la majorité des femmes ayant subi ce type de travaux de reconstruction se soient déclarées satisfaites de son résultat, quelque 20 % ont déclaré ressentir un certain degré d’insatisfaction.
Considérations avant la reconstruction mammaire :
1. Deux formes de travaux de reconstruction sont disponibles : immédiates (les travaux de reconstruction peuvent être effectués partiellement ou complètement pendant la mastectomie) et différées (lorsque la reconstruction est reportée à une date ultérieure).
2. Lorsqu’une radiothérapie est recommandée après une intervention chirurgicale, la plupart des médecins déconseillent une reconstruction immédiate en raison de la possibilité d’autres problèmes qu’elle peut causer. Il y a aussi la probabilité que l’opération ait un taux de réussite plus faible.
3. Plusieurs types de reconstruction des seins sont disponibles, en utilisant : des implants mammaires, des lambeaux de tissu (tissu prélevé sur le ventre, le dos, les cuisses ou les fesses pour faciliter la reconstruction), des lambeaux musculaires transverses du droit de l’abdomen (le muscle [TRAM] est prélevé sur la paroi abdominale inférieure), ou une combinaison de ceux-ci.
4. Certaines femmes très minces peuvent simplement ne pas avoir suffisamment de tissus ou de muscles disponibles pour permettre la réalisation de travaux de reconstruction avec des lambeaux, et ne laisseraient donc que l’option des implants mammaires. Cependant, les implants mammaires sont en fait souhaités par de nombreuses femmes simplement à des fins esthétiques.
5. Le sein reconstruit peut avoir une sensation et une sensation différentes du sein d’origine, bien qu’avec le temps, cela puisse devenir moins perceptible. De plus, les sites donneurs de lambeaux peuvent perdre une certaine sensation et laisser un certain effarouchement, comme ce serait le cas avec le sein reconstruit ainsi que toute intervention chirurgicale effectuée sur le sein restant.
6. La chirurgie peut être proposée pour remodeler le sein restant pour qu’il corresponde au sein reconstruit. Cela peut inclure soit la réduction de la taille de celui-ci, soit son agrandissement si nécessaire. Même un lifting chirurgical du sein survivant peut être proposé. Cela signifierait une intervention chirurgicale supplémentaire qui aurait autrement été nécessaire.
7. L’enflure et les ecchymoses peuvent prendre jusqu’à huit semaines pour disparaître ; Cependant, la guérison complète des tissus peut prendre entre un et deux ans. La peur s’estompera presque certainement au cours de cette période, bien qu’elle ne disparaisse jamais complètement. Le type de peau et la teinte peuvent avoir une influence sur le résultat final.
8. La chirurgie ne se déroule pas toujours comme prévu, ou parfois elle peut entraîner la mort cellulaire (nécrose) où encore plus de chirurgie peut être nécessaire. Ou le sein reconstruit peut ne pas ressembler exactement à ce à quoi on s’attendait. Le plus souvent, les seins reconstruits auront un aspect différent de celui d’origine.
9. L’exercice et l’activité sexuelle après la reconstruction peuvent généralement commencer après 4 à 6 semaines, bien que pour certaines femmes, le retour à des activités sexuelles normales avec leur partenaire puisse prendre beaucoup plus de temps. Cela peut vraiment dépendre de l’individu, car tout le monde ne réagit pas de la même manière dans une situation donnée.
10. Une autre considération importante à prendre en compte est la suivante : qui va payer ? Comme toutes les polices d’assurance peuvent couvrir le coût des travaux de reconstruction mammaire après une mastectomie. Renseignez-vous auprès de la compagnie d’assurances pour vous en assurer avant de vous engager dans d’autres opérations, car une facture inattendue peut arriver par la boîte aux lettres.
Bien que cet article ne couvre pas tous les aspects de la reconstruction mammaire, il donne une idée de la complexité d’une décision à prendre pour une femme après une mastectomie.